現(xiàn)在體檢的項目越來越齊全，防癌篩查非?；馃?。不少人在拿到體檢報告時，可能會看到“肺小結(jié)節(jié)”或“磨玻璃影”的字樣，心里難免害怕。

肺結(jié)節(jié)到底是不是肺癌？

今天我們就來聊聊肺結(jié)節(jié)。

肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？

胸片或胸部CT上發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的肺部陰影都稱為肺結(jié)節(jié)，其中直徑小于1厘米者稱為肺小結(jié)節(jié)，直徑小于0.5厘米的叫做微小結(jié)節(jié)。

體檢發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)中，很多都是良性的，比如炎癥、結(jié)核、淋巴結(jié)、陳舊性的瘢痕等。即便是肺癌，絕大多數(shù)也都處于早期，經(jīng)過適當(dāng)治療幾乎不會影響正常壽命。

CT發(fā)現(xiàn)的早期肺癌，一般都是周圍型肺腺癌。

它的發(fā)生、發(fā)展在CT上是一個從虛到實的過程。簡單說就是，從“磨玻璃結(jié)節(jié)”發(fā)展到“部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)”，再到“完全實性結(jié)節(jié)”。

第一個階段，也就是周圍型腺癌的前期（癌前病變），肺泡細胞增生，肺泡壁增厚，肺泡腔內(nèi)仍充滿氣體。這時候在CT上觀察到的病灶，是密度淡淡增加的陰影，稱為“磨玻璃結(jié)節(jié)”。

當(dāng)這些增生的細胞發(fā)生惡變，就是早期肺癌。

第二個階段，最早期的癌細胞還在肺泡內(nèi)生長，而不會侵犯周圍組織，沒有侵襲轉(zhuǎn)移的能力，生長也很緩慢。這一階段的肺泡還沒有被腫瘤細胞完全塞滿，在CT上看到的還是磨玻璃結(jié)節(jié)，也可能表現(xiàn)為“部分實性結(jié)節(jié)”，需要密切復(fù)查。

第三個階段，隨著腫瘤細胞的生長，肺泡腔會被逐漸填滿，成為一個實性病灶。腫瘤會破壞正常組織結(jié)構(gòu)，開始轉(zhuǎn)移、擴散，發(fā)展為侵襲性的腺癌。這個階段的腫瘤生長很快，在CT上觀察到的就是一個實性結(jié)節(jié)了，而且復(fù)查往往會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不斷增大。

總結(jié)來說，要判斷查出的肺結(jié)節(jié)是不是癌，要聽醫(yī)生的話定期復(fù)查，根據(jù)CT影像上病灶的形態(tài)特點和動態(tài)變化，來綜合判斷。

肺上查出小結(jié)節(jié)，該怎么辦？

CT影像上小于3厘米的肺部病灶稱為結(jié)節(jié)，小于1厘米的稱為小結(jié)節(jié)。一般認為，小于5毫米的結(jié)節(jié)，診斷困難，以觀察隨訪（復(fù)查）為主。

有人會問：“查出肺結(jié)節(jié)好焦慮啊，要不要做手術(shù)??？”

哪些結(jié)節(jié)需要切除？這個問題的答案其實很簡單——聽醫(yī)生的建議。

因為，肺結(jié)節(jié)要不要做手術(shù)，是一個非常專業(yè)的問題。

從醫(yī)生的角度，主要會考慮結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)量、生長速度以及活檢結(jié)果（如果有）。

但必須提醒一點，外科手術(shù)是一項相對昂貴、有創(chuàng)傷、有一定風(fēng)險的治療措施，會引起肺功能發(fā)生不可逆的損害。所以，肺部結(jié)節(jié)的手術(shù)時機，一定要跟醫(yī)生充分溝通確定，以免接受不必要的外科手術(shù)。

特別提醒：

就算發(fā)生肺上的小結(jié)節(jié)，也不必過于焦慮，配合醫(yī)生，按計劃診療、復(fù)查就可以了。

如果沒有吸煙、酗酒、熬夜等不良習(xí)慣，也不必改變原有的生活節(jié)奏。畢竟，良好的心態(tài)和健康生活方式才是最好的防癌、抗癌方法。

預(yù)防肺癌，這件事你可能忽略了

我們都知道，吸煙是肺癌的第一大誘因。那第二是誰呢？

氡！

氡是一種天然產(chǎn)生的放射性氣體，在家庭、學(xué)校和工作場所等室內(nèi)環(huán)境中都可能發(fā)現(xiàn)它。

室內(nèi)氡濃度越低，肺癌風(fēng)險越小。

預(yù)防肺癌除了戒煙和拒絕二手、三手煙，還要注意裝修污染。氡主要存在于一些石材，因此家裝時盡量少選大理石等材料。還要選擇安全可靠、有環(huán)保機構(gòu)認可的裝修材料，選擇靠譜的施工機構(gòu)。

裝修后適當(dāng)空置和通風(fēng)，不要裝修完馬上入住。至于空置多久，目前還沒有權(quán)威機構(gòu)給出具體的數(shù)字。3個月到半年時間，都是相對合理的。裝修期間不要過度操勞，注意保持良好的生活作息和心態(tài)，避免因免疫力低下，給污染物攻擊身體的機會。

菲捷明為國際先進水平的新一代腫瘤體外診斷技術(shù)，曾獲得德國聯(lián)邦經(jīng)濟部高新技術(shù)創(chuàng)業(yè)大獎，被評為有顛覆行業(yè)前景的技術(shù)。菲捷明通過定量核酸質(zhì)譜技術(shù)，只需要2ml血液，即可對多個DNA甲基化位點進行精準(zhǔn)檢測，實現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)的良惡性鑒別。

其技術(shù)特點為：

第二代DNA甲基化檢測技術(shù)，可對多基因多甲基化位點進行精準(zhǔn)定量檢測

精準(zhǔn)核酸質(zhì)譜平臺，質(zhì)譜是目前分析領(lǐng)域檢測的金標(biāo)準(zhǔn)

肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別率80-95% ，特異性> 95%

低至2ml的采血量，完全無副作用

物理參數(shù)直接測定，數(shù)據(jù)穩(wěn)定

直接出結(jié)果，無需生信分析，報告簡單明確，容易解讀。